ホスピタル　ガバナンス　Hospital Governance

http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.html

看護部長のための戦略的マネジメントシステム

http://www.nonkou.com/LECTURE/nurse.html

カオス、混乱の時代は、経営も、環境適応能力のある女性が、適任かも。

看護部長のための戦略的マネジメントシステム
http://www.nonkou.com/LECTURE/nurse.html

講演用プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/nurse.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/nurse.hqx

教育学習用にお使いください。


中谷　暢洸＠ストラテジスト

カイザー　ＫＦＦ　の　医療の質､安全についての　患者さんの認識調査　です。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

今週は、２つの病院から、コンサルの依頼を受けましたが、思うことは、調子のいい時に、健康体の時に、手を打つ。ことの大切さを実感しています。みなさんも、お気をつけてください。ホスピタル　ガバナンス　経営幹部がしっかりしないといけません。

健康体のうちに、手を打つ。

コンサルト
http://www.nonkou.com/LECTURE/consulting.html

講演用プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/consulting.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/consulting.hqx

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ガバナンス、ホスピタルガバナンスが、必要な環境になりつつあります。そして、激しい環境変化に、
適応できるように、正しい戦略、ストラテジーが必要ですね。また、ガバナンスには、戦略的マネジメントシステムが必携です。

最新版

ホスピタルガバナンス
http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.html

講演用プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.exe http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.hqx

中谷　暢洸＠ストラテジスト

Consumer-Driven　Health Care 　コンシューマ　ドリブン　という言葉よく聴くようになりました。患者さんは、お金も出すが、口も出す。これからの患者さんのトレンドですね。３割負担に、毎月の控除。患者さん、顧客の視点から、医療の質､安全を追求する顧客代表機関が現れても不思議でもない。

http://www.healthleaders.com/news/whitepaper.php?contentid=60104

中谷　暢洸＠ストラテジスト

アメリカでは、１９９９年　ＩＯＭ　To Err Is Human リポートから　たいした成果がないまま、５年経過しました。だから、医療のの質、安全を徹底するストラテジーを考えないといけません。そこで、Ｐ４Ｐ　成果主義の支払いということで、医療の質、クリニカルアウトカムのいいドクターには、インセンティブを与えるようにしました。支払いと医療の質を連携するわけです。こうなると、医療の質、安全のアクションプログラムを必死でこなすようになる。日本ももうすぐ、アメリカの真似をするでしょう。包括と質、安全性の担保。これからの厚生労働省のストラテジーです。医療の質と安全を徹底する準備をしないといけませんね。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

戦略的マネジメントシステムドーナツモデル
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.html

プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.hqx

ストラテジーマップ
http://www.nonkou.com/LECTURE/strategymap.html

プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/strategymap.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/strategymap.hqx

中谷　暢洸＠ストラテジスト

Here is my health care scorecard doughnut model and strategy map.

ScoreCard as a Doughnut ( doughnut model )
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModel.html
Presentation
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModel.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModel.hqx

Doughnut Model Strategy Map
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModelStrategyMap.html
Presentation
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModelStrategyMap.exe
http://www.nonkou.com/LECTURE/NonkouModelStrategyMap.hqx


--- nonkou

老人ホームの格付と質の評価情報を提供する。老人ホームも質の時代、日本でも、必要になるでしょうね。

アメリカの評価機関
CarePathways.com／Absher Associates LLC
http://www.carepathways.com/
CareScout／National Eldercare Referral Systems, Inc.
http://carescout.com/


中谷　暢洸＠ストラテジスト

NQMCのメトリックスデータです。

Complete list of measures available at NQMC
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/whatsnew/whatsnew_measureindex.aspx

Abdominal aortic aneurysm (AAA) repair: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5542
Abdominal aortic aneurysm (AAA) repair: volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5535
Acute myocardial infarction (AMI): mortality rate, without transfer cases. http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5549
Acute myocardial infarction (AMI): mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5546
Acute stroke: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5551
Carotid endarterectomy (CEA): mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5548
Carotid endarterectomy (CEA): volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5538
Cholecystitis/cholelithiasis: laparoscopic cholecystectomy rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5559
Congestive heart failure (CHF): mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5550
Coronary artery bypass graft (CABG): volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5536
Coronary artery disease: bilateral cardiac catheterization rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5561
Coronary artery disease: coronary artery bypass graft (CABG) area rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5562
Coronary artery disease: coronary artery bypass graft (CABG) mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5543
Coronary artery disease: percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) area rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5563
Craniotomy: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5544
Esophageal cancer: esophageal resection mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5539
Esophageal resection: volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5532
Gastrointestinal (GI) hemorrhage: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5552
Hip fracture: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5553
Hip osteoarthrosis: hip replacement mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5545
Hysterectomy: hysterectomy area rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5564
Incidental appendectomy: incidental appendectomy among the elderly rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5560
Laminectomy or spinal fusion: laminectomy or spinal fusion area rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5565
Pancreatic cancer: pancreatic resection mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5540
Pancreatic resection: volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5533
Pediatric heart surgery: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5541
Pediatric heart surgery: volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5534
Percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA): mortality rate.http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5547
Percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA): volume.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5537
Pneumonia: mortality rate.
http://www.qualitymeasures.ahrq.gov/summary/summary.aspx?ss=1&doc_id=5554

最新版

戦略的マネジメントシステム　ドーナツモデル
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.html

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ガバナンス＋マネジメント大切ですね。病院を経営していくには、優れたタレントをスカウトすることですね。このことからはじめて、戦略的マネジメントシステムを構築する。ナーバスシステムを構築する。経営管理がしっかりしないと、医療の質､安全は､確保できないですね、真剣に考えないと、生き延びられなくなる。病院のエコロジー。

ガバナンスのための戦略的マネジメントシステム
http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.html

中谷　暢洸＠ストラテジスト

リンク集

戦略的マネジメントシステム

ガバナンス

ドーナツモデル
病院経営者のための戦略的マネジメントシステム
ドクターのための戦略的マネジメントシステム
看護部長のための戦略的マネジメントシステム
クリニックのための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
Scorecard as a Doughnut
Strategy Map

講演用プレゼンテーション

WIN
ガバナンス

ドーナツモデル
病院経営者のための戦略的マネジメントシステム
ドクターのための戦略的マネジメントシステム
看護部長のための戦略的マネジメントシステム
クリニックのための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
Scorecard as a Doughnut
Strategy Map

MAC
ガバナンス

ドーナツモデル
病院経営者のための戦略的マネジメントシステム
ドクターのための戦略的マネジメントシステム
看護部長のための戦略的マネジメントシステム
クリニックのための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
Scorecard as a Doughnut
Strategy Map

覚え書き

看護幹部のための講演の準備

看護部長のための戦略的マネジメントシステム
http://www.nonkou.com/LECTURE/performancemanagement.html

プレゼンテーション
http://www.nonkou.com/LECTURE/performancemanagement.exe

http://www.nonkou.com/LECTURE/performancemanagement.hqx


中谷　暢洸＠ストラテジスト

JCAHO
National Patient Safety Goals for 2005 and 2004
http://www.jcaho.org/accredited+organizations/patient+safety/npsg.htm

---nonkou

米国ヘルスケアサービスカンパニーとその戦略
http://www.dir.co.jp/research/report/bio-medi/040901bio-medi.pdf

０４年８月、政府は規制改革・民間開放推進会議「中間とりまとめ」を公表。混迷する議論へ「米国医療サービス企業動向」を照射。

病院の通信簿http://www.tusinbo.com/ネットで地域の病院評価情報を検索

--- 中谷　暢洸＠ストラテジスト

my notes

Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations
United States Department of Health and Human Services
Health Care Compliance Association
The Compliance Consortium
Compliance Week
Healthcare Financial Management
Next of Kin Notification: Seven Steps to Success

---nonkou

2004 ISMP medication safety self assessment for hospitals
http://www.ismp.org/PDF/2004Hospsm.pdf

Washington State Medical-Education and Research Foundation; 2004
http://www.wsma.org/wsmerf-patientsafetypapers.pdf

National Academy for State HealthPolicy; 2004.
http://www.nashp.org/Files/final_web_report_11.01.04.pdf


--- nonkou

my notes

Supervision,
Company policy and administration,
Working conditions,
Salary,
Interpersonal relationships,
Job status,
Job security.

Motivators

Achievement,
Recognition for achievement,
Growth or advancement,
Responsibility,
The work itself.

Making progress
Do you thank staff for a job well done?
Is feedback timely and specific?
Do you make time to meet with and listen to staff on a regular basis?
Is your workplace open, trusting and fun?
Do you encourage and reward initiative and new ideas?
Do you share information about your organization with staff on a regular basis?
Do you involve staff in decisions, especially those that will affect them?
Do you provide staff with a sense of ownership of their jobs and the unit as a whole?
Do you give your employees a chance to succeed?
Do you reward staff based on their performance?
Don't be afraid to redesign job functions to promote achievement and responsibility.

Remove some controls involved in an employee's job but retain accountability;
Increase individuals' accountability for their own work;
Delegate to employees not just a portion of a task but the complete natural unit of work (e.g., an entire division or area);
Circulate monthly financial or status reports to all staff, not just supervisors;
Assign specific or specialized tasks to individuals, enabling them to become experts.

---nonkou

患者さん､家族も、ドクターに任せきりにせず、自分の命は自分で守る。
AHRQは、　５　つの　事をしなさい。と、患者さん､家族に提案しています。

http://www.ahrq.gov/consumer/5steps.pdf

中谷　暢洸＠ストラテジスト

モバイルを導入されるときのガイドラインです。

http://www.hitbcc.com/gm/GM-Q4-2004.pdf

中谷　暢洸＠ストラテジスト

Mobile Resource Guide

http://www.hitbcc.com/mrg/MRG-Q4-2004.pdf

中谷　暢洸＠ストラテジスト

激しい環境の変化の中、生き抜くには、戦略、ストラテジー
が必要ですね。ストラテジーを表現するのに、パスのような、
マップが良く用いられます。それをストラテジーマップといいます。

サンプル

ストラテジーマップ
http://www.nonkou.com/LECTURE/strategymap.html

これを参考にして、自院の生き残り戦略を考えると、
未来へのパスが見つかるかも。


中谷　暢洸＠ストラテジスト

Best Medical Weblog
.: Cut-to-cure.: GruntDoc.: Public Health Press
Best New Medical Weblog (established in 2004)
.: The Examining Room of Dr. Charles.: Shrinkette
Best Clinical Sciences Weblog
.: Blogborygmi.: Cut-to-cure
Best Basic Biological Sciences Weblog
.: In the Pipeline.: over my med body!
Best Health Policies/Ethics Weblog
.: Medpundit.: Public Health Press
Best Medical Technologies Weblog
.: EchoJournal.: Ectopic Brain

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ナーシング　ホームの質も問題ですね。質を向上するには、ストラクチャー、カルチャーの両輪をしっかり、ストラテジーしないといけません。そして、サクセス　メトリックス　を決めて、モニターリング。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

THE NATIONAL QUALITY FORUM( NQF )　ナーシングメトリックス

http://www.qualityforum.org/prNursingReportAvailableFINAL100404.pdf

中谷　暢洸＠ストラテジスト

サーベイ、満足度調査のサンプルです。

http://www.qualityforum.org/HCAHPS_25%20item11-1-04.pdf


中谷　暢洸＠ストラテジスト

戦略的マネジメントシステムリンク集

ドーナツモデル
ガバナンス
改革モデル
クリニックの経営
医療機関のための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
戦略目標
Scorecardas a Doughnut

プレゼンテーション　WIN

ドーナツモデル
ガバナンス
改革モデル
クリニックの経営
医療機関のための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
戦略目標
Scorecardas a Doughnut

プレゼンテーション　Mac

ドーナツモデル
ガバナンス
改革モデル
クリニックの経営
医療機関のための戦略的マネジメントシステム
ストラテジーマップ
戦略目標
Scorecardas a Doughnut

EBMによるガイドライン、パス、オーダーセット、情報の共有、EHR、PACS/RIS、e薬。　このあたりのプロセスを、デジタル化、オートメーション化することが、ドライバーになり、クリニカルアウトカム、安全性が向上する。そして、メトリックスで、アウトカムを管理することですね。また、JCAHO、CMSのメジャーのようなことが、日本で、作っていけるかですね。ベンチマークですね。支払い側にも、顧客、患者さんの代表として、 このような、メトリックスの制定をお願いしたいですね。

それぞれの持分を、誠実に、果たす。


中谷　暢洸＠ストラテジスト

毎日の新入院患者数を見ていると、その月の収入がわかる。
この新入院患者数をドライバー　インディケーターとか、リーディング　メトリックスとか呼んだりします。私は､単に、ドライバーと呼びますが、このドライバーを管理しないと、収入が管理できないのです。後の祭りじゃダメなんですね。アウトカムを管理するには、ドライバーを管理せよ。

わたしのコンサルトを受ける対象ですが、病院経営者、経営幹部の方です。戦略的マネジメントシステムを基本にして、ストラテジーの立案、実行、モニターの方法を貴院に、具体的に、提案します。そして、戦略的マネジメントシステムを構築します。クリニックもコンサルトを受けています。また、講演の依頼も受けています。院内研修講演も時々、依頼があります。ところで、今、考えていることは、将来、病院､クリニック経営者、経営コンサルタントを目指す、ドクターを中心に、２０名の会員制の研究会を、東京と大阪で、やりたいなと思っています。希望者があれば、ご連絡ください。 carenavi@nonkou.com


中谷　暢洸＠ストラテジスト

病院経営者のための戦略的マネジメントシステム　の　レクチャー　プレゼンテーションです。わたしが、オーナーと対面して、戦略的マネジメントシステムを説明する時に使います。将来、病院経営者、CEO　になろうという意欲のある人は、参考にして下さい。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

質の高い､安全な医療空間を提供するには、ドクター、スタッフ、ストラクチャー、カルチャーが大切ですね。ストラクチャーは、バーコード化、EHR、e薬、デジタル化、システム化ですね。そして、カルチャーが大切ですね。職場風土、安全に気をつけている雰囲気、安全空気ですね。ところで、アメリカでは、１９９９年の　IOM　リポート　以来、安全を最優先課題としてきました。　メンタルな面が大切ですね。
AHRQ　の　カルチャー　サーベイ　です。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ストラテジーマップを描いて、ドクター、スタッフとストラテジーを共有してください。ストラテジーマップでコミュニケーションをしてください。ストラテジー、目標とアクションプログラムを、知っていることは、アクティビティの始まりですね。ストラテジーマップで、会話、会議をして、ストラテジーマップに描かれた、目標を達成するために、アクションプログラムを実行します。そして、スコアカードのメトリックスをモニターリング。悪い所は、改善します。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

拡大図

医療機関のための戦略的マネジメントシステム をサンプルに、ストラテジーの策定、実行、モニターするフレームワークを身に付けてください。たとえば、患者さんの安全をテーマに、ビジョン、ストラテジーを考えてみてください。わたしの　講演　患者さんの安全 を参考に、自院の戦略、ストラテジーを練るのも、よいのでは。ドーナツモデルに慣れてくると、簡単にできるようになります。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ドクターとプレヤーとの関係

医療事故という病気を治療するには、先ずは、医療の質､安全性の改革からスタートですね。　ドーナツ　モデル　を導入して、わたしの処方箋を参考にして､ストラテジー、アクションプログラムをカスタマイズ、実行してください。参考する処方箋は、わたしの講演、医療機関のための戦略的マネジメントシステム（　講演プレゼンテーション　）　のなかで提案しています。　ところで、改革、トランスフォメーションは、病院､クリニックの　ナーバスシステム　戦略的マネジメントシステム　から始めないと、すばらしいアウトカムを期待できません。そして、ガバナンス、理事会、経営会議の活性化、戦略的マネジメントシステムの導入、戦略、アクションプログラムの策定、実行、スコアカードによる　モニタリング、改善が　サクセスファクター、CSF　ですね。 ３年計画で、じっくり取り組んでください。 根本的な改革が必要なんです。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

経営環境が複雑化してくる。また、中央集権から現場決定へ、意思決定が分散してくる。そのようになると、今までのように、トップダウンでは、対応しきれなくなる。そこで、ドクター、スタッフには、方向性を与えるようになる、ビジョンを語って、その方向性で、現場で意思決定して、対応するようになる。また、環境も複雑化して、予測不可能になる。だから、シナリオを３つぐらい考えて、ストラテジー、戦略を考えるようになる。

覚え書き

戦略的マネジメントシステム　ドーナツ　モデルは、スコアカードシステム　と　ＡＢＣ/ＡＢＭ　の両輪がうまく動かないと、スピードが出ないですね。アクティビティ　ベースド　コスティング、アクティビティ　ベースド　マネジメント、も一つ、ＡＢＢ　アクティビティ　ベースド　バジェティング、予算ですね。ガバナンスには、ＥＶＡ、ＣＦＲＯＩ　ですね。この３本柱をマスターすると、戦略的マネジメントシステムの完成ですね。先ずは、戦略的マネジメントシステム　ドーナツ　モデル　のスコアカードシステムの部分の学習ですね。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

病院には、きびしい環境ですね。だんだん、外来、クリニック、在宅　セティングへ移行するでしょう。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

拡大図

医療機関のための戦略的マネジメントシステム　 ドーナツ　モデル　を使って、これから、いろいろなストラテジーを考えてみましょう。基本をマスターすると、意外と簡単に、できちゃいます。　 ドーナツ　モデル　を応用した　ガバナンス　もしっかり学習しておいてください。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

覚え書き

（　目的　）
地域活力のために、地域住民の健康を守る

（　戦略目標　 ）
ガバナンスの効率化

質の高い､安全な医療の提供
地域住民の病気予防
顧客中心の満足度の高い医療の提供
財務の健全性

オペレーションの多様化と効率化
ドクターのリーダーシップ
スタッフの学習と成長

パフォーマンスカルチャーの育成
システム化と資金計画


中谷　暢洸＠ストラテジスト

環境の変化に適応して、ノンリニアなストラテジーを策定、実行して、改革、変化を促進する。

このブログでは、戦略的マネジメントシステム、ガバナンス、マネジメント、スコアカードシステム、ダッシュボードシステム、メトリックス等のプレヤーを利用して、病院､クリニックが、環境の変化に適応して、生き延びるためのストラテジー、アクションプログラムを考えます。そして、ストラテジー、アクションプランを実行、改善して、よりよい未来を実現する。 ところで、ＰＭは、かなり学習できましたか　？
先ずは、ノートン、キャプランを学習して、プリズム、ＥＦＱＭ、バルドリッジ、も学習して、自分のスタイルを作れると一人前ですね。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

戦略的マネジメントシステム　ドーナル　モデル　と　改革プログラム　ご覧下さい。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

覚え書き

ビジョン、ストラテジー、ポリシーを語る
ガバナンスが、医療の質を高めるストラテジー、アクションプログラムを決める
医療の質を高める担当責任者、ＣＱＯを決める
ＣＱＯを中心に、ワーキンググループを設置
人材確保
適材適所
カルチャーにあった、コラボレーションできる人材
教育訓練
ＩＳ／ＩＴ　の投入
ＥＨＲ、パス、ＰＡＣＳ／ＲＩＳ、薬、オーダー、ＣＤＳＳ、ＡＢＣ，ＡＢＭ，ＡＢＢ
スコアカード　システムの構築
医療の質を高めるアクションプランの実行
医療の質を測定するメトリックスを正しく決める
ダッシュボードシステムを作る
スコアカードで、会話する
毎日の改善をカルチャーにする
パスとスタンダード化
ドクターとスタッフがコラボレーションしやすいように、サポート
パフォーマンスカルチャーの育成
インセンティブを考える
顧客中心の医療
情報知識の公開
メトリックスの公開

中谷　暢洸＠ストラテジスト

戦略的マネジメントシステム、または、戦略マネジメントシステムは、体でいうと、ナーバスシステムですね。脳、神経のない人間はいない。それと同じで、経営しょうと思うと、戦略的マネジメントシステムが必要。 医療機関に特化した戦略的マネジメントシステム　ドーナツモデル。

２１世紀のあたらしい経営を目指すのなら、戦略的マネジメントシステムドーナツモデル　と　ガバナンス、経営幹部の充実ですね。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

覚え書き

ガバナンスのメトリックスです。

財務、顧客満足度、クオリティが、
大切ですね。そして、ベンチマークメトリックス。

Operating financial performance
Patient satisfaction survey results
Quality indicators
Investment performance
Debt equity
Employee satisfaction survey results
Physician satisfaction survey results
Benchmark against facilities in system
Standard & Poor's indicators
Clinical indicators
Payer mix as a % of total patient revenue
Cost reduction targets
Market share
Mortality statistics


中谷　暢洸＠ストラテジスト

戦略的マネジメントシステム

最新版

ドーナツモデル
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.html

ガバナンス
http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.html


中谷　暢洸＠ストラテジスト

アメリカの歴史をみると、
出来高でやると、使いすぎる。
包括でやると、使わなさ過ぎる、医療の質がおちる。

そして、包括にしながら、
医療の質のいいドクターには、インセンティブを与える。

世界的に、このような傾向かな。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

CEO、CFO、COO、CIO、CMO、CNO、CQO　
の　C's　プレヤーたち必要ですね。

規模が大きいと、各担当のプレヤーが必要ですが、
規模が小さくなるにしたがって、兼務しなければなりません。
でも、C's　プレヤーたちの機能は必要なのです。
権威じゃなくて、役割を果たさなければなりません。

このような経営管理能力を、装備して、
医療の質、安全、クリニカルアウトカム、
顧客満足度、財務の健康の難問たちに、適応しないといけません。

組織のブレーンを選ぶ。経営管理能力を高める。
最高経営責任者
最高財務責任者
最高執行責任者
最高情報責任者
最高メディカル責任者
最高マーケティング責任者
最高看護責任者
最高クオリティ責任者

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ガバナンスとマネジメントは、
簡単に言うと、

ビジョン､ストラテジー、ポリシーを作る人と、
ストラテジーを実行、アウトカムを出す人のことです。

理事会、経営会議のメンバーと、
現場を指揮監督する人々ですね。

特に、ガバナンスができていないのです。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

Nanoclinics will be a popular choice in 2025 for those living far from hospitals and doctors. Nanoclinics the size of suitcases, powered by those cheap solar panels, will contain a full range of diagnostics and therapeutics, along with preventive and restorative treatments.

２０２５年になると、スーツケースぐらいの大きさのナノクリニックが、診断、治療するようになる。

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ガバナンス
http://www.nonkou.com/LECTURE/governance.html

理事会は遊んでいませんか　？
理事会を　vision､　ビジョン作成の場　になっていますか　？
これからは、ガバナンス　が大切です。

アカウンタビリティ
透明性
タレントを伸ばす

ビジョン
戦略的マネジメント
アウトカムの管理、公開
医療の質、安全
顧客満足度
イメージ
財務の健康


中谷　暢洸＠ストラテジスト

覚え書き

ハイテク、ショートステイの急性期
ハイタッチの外来
入院から外来へ
コンシューマリズム
顧客中心の医療
顧客満足度
人口の変化
医療の質、安全性
メディカルテクノロジー
IS/IT
オートメーション
医療連携と競争
バイオテクノロジー
治療から予防へ
ドクターとの新しい関係
ドクター、スタッフの満足度
支払い側とのあたらしい関係
資金調達
財務的健全性
第３者の医療評価
政府の行動
ガバナンスとマネジメント


中谷　暢洸＠ストラテジスト

アメリカの最新リポートによると、
年間　１９５，０００人の医療事故、なんと　２分３８秒に１回。
日本のデータは出てこない。

--- nonkou

覚え書き

戦略的マネジメントシステムの導入
ガバナンスの効率化
システム化と資金計画
オペレーションの効率化
パフォーマンスカルチャーの育成
顧客中心の医療
医療の質、安全性の向上
財務の健全性を高める
地域住民の健康維持と予防
ドクター、スタッフの学習と成長

中谷　暢洸＠ストラテジスト

ガバナンスとして、戦略的マネジメントシステムを構築することから、
はじめると、良いようですね。戦略の骨となる、システムがないと、
ダイアログ、会話しにくいですね。そして、アウトカムを評価する、
メトリックスをしっかり決めてやる。
このような、スキームを整えないと、医療の質、安全、顧客満足、
財務的健全性といった、難問たちには、適応できないですね。

戦略的マネジメントシステム
http://www.nonkou.com/LECTURE/doughnut.html

中谷　暢洸＠ストラテジストのレクチャー
http://www.nonkou.com/LECTURE/lecture.html



中谷　暢洸＠ストラテジスト